Скрининг рака легкого

Скрининг может помочь выявить рак легкого на более ранних, потенциально излечимых стадиях заболевания

  • Скрининг — это регулярное обследование у людей в группе риска, когда еще нет симптомов заболевания
  • Скрининг рака легкого с помощью низкодозовой компьютерной томографии может значительно снизить смертность благодаря более раннему выявлению
  • Факторы риска развития рака легкого: возраст 55–80 лет, курение в настоящее время (индекс курения — 30 пачка/лет) или прекращение курения не более 15 лет назад
Скрининг рака легкого

По данным
международного проекта
GLOBOCAN 2022

В РФ 51 834 новых случаев рака легкого (по состоянию на 2024 год)

  • Ежегодно диагностируют более 2,48 млн новых случаев рака

  • Рак легкого является главной причиной смерти онкологических больных в мире

Выявление рака легкого на более ранних стадиях позволяет применить радикальные методы лечения и существенно улучшитьпрогноз заболевания

  • Большая часть случаев диагностируется на IV стадии, когда пятилетняя выживаемость составляет около 10%
  • В то же время, при выявлении на I стадии, пятилетняя выживаемость — 68-92%

Выживаемость напрямую связана со стадией, на которой обнаружен рак легкого

Рак легкого часто выявляется на поздних стадиях, ассоциированных с плохим прогнозом

График выживаемости по стадиям

Что такое скрининг рака легкого, ранняя диагностика и случайная находка

  • Скрининг

    Обследование лиц в популяции, не имеющих симптомов, но имеющих факторы риска, с целью выявления рака в более ранней стадии, чем та стадия, на которой рак обычно выявляется при его отсутствии

    Исследование выполняется в целевой популяции

  • Ранняя диагностика

    Обнаружение рака у пациентов с уже имеющимися симптомами и признаками (в т.ч. характерными для данного заболевания)

    Обследование выполняется любым пациентам, обратившимся к врачу

Шкала развития рака

Кому и как рекомендуетсяскрининг на данный момент?

Ежегодно:

  • Лица в возрасте 55–80 лет
  • Курящие в настоящее время (индекс курения — 30 пачка/лет)
  • Бросивше курить не более 15 лет назад

Скрининг рака легкого с использованием НДКТ — единственный метод, который привел к статистически значимому снижению уровня смертности от рака легкого

Расшифровка

  • НДКТ — низкодозная компьютерная томография

NELSON: скрининг приводит к выявлению рака легкого на более ранних стадиях

Хирургическое лечение рака в группе скрининга встречалось в 3 раза чаще

Группы исследования Nelson

Lung ambition alliance — страны, в которых есть проекты по скринингу и борьбе с раком легкого

  • В России доступно в городах:

    • Москва
    • Красноярск и Красноярская область
    • Санкт-Петербург
    • Тюмень и Тюменская область
    • Оренбург
    • Нижний Новгород
    • Вологда
    • Ярославль
    • Новокузнецк
    • Кострома и Костромская область
    • Кемерово и Кемеровская область
    • Архангельск и Архангельская область
    • ЯНАО
    • Республика Чувашия
  • Доступно в других странах:

    Аргентина, Австралия, Бразилия, Болгария, Канада, Чешская Республика, Дания, Франция, Германия, Греция, Венгрия, Ирландия, Израиль, Италия, Япония, Мексика, Нидерланды, Норвегия, Перу, Португалия, Словения, Южная Африка, Испания, Швеция, Швейцария, Тайвань, Турция, Великобритания и США

Карта России

Интеграция программ отказа от курения приНДКТ скрининге

Курение запрещено

Отказ от курения является самым важным шагом, который курящие люди могут предпринять для увеличения продолжительности и качества своей жизни

Как бросить курить?

Бросить курить сложно, но приняв помощь, вы можете повысить свои шансы на успех

На базе СПБ НИИФ действует программа помощи по отказу от курения

Чтобы узнать подробнее позвоните по телефону 8 800 200 0 200

Или пройдите по ссылке

  • В исследовании NLST у бывших курильщиков каждый год отказа от курения приводил к снижению риска смерти от рака легкого на 6%

  • Сочетание отказа от курения и НДКТ скрининга почти в два раза (38%) снижает смертность от рака легкого

Расшифровка

  • ФГБУ «СПБ НИИФ» — Санкт–Петербургский Научно–исследовательский институт Фтизиопульмонологии Министерства Здравоохранения Российской Федерации
  • НДКТ - низкодозная компьютерная томография

Литература:

  1. Электронный ресурс. https://gco.iarc.fr Accessed 11.09.2025. 2. Bray F et al. Ca Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424.
  2. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Состояние онкологической помощи населению России в 2024 году. − Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025. − илл. – 275 с.
  3. Heist RS, Engelman JA. 2012. Cancer Cell 21(3): 448.e2 Goldstraw P, et al. 2016. J Thorac Oncol 11(1): 39-51 Электронный ресурс. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer/stages-types-grades/types Дата обращения: 05.09.2025
  4. Всемирная Организация Здравоохранения. Руководство по ранней диагностике рака. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272264/9789244511947-rus.pdf Дата обращения: 05.09.2025
  5. Sharma D et al. Arch Med Sci. 2015;11(5):1033-1043.
  6. National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DR, Adams AM, Berg CD, Black WC, Clapp JD, Fagerstrom RM, Gareen IF, Gatsonis C, Marcus PM, Sicks JD. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):395-409. doi: 10.1056/NEJMoa1102873
  7. De Koning HJ, et al. N Engl J Med. 2020;382(6):503-513.
  8. Moyer VA. Ann Intern Med. 2014;160(5):330-338.
  9. Optican RJ et al. Transl Lung Cancer Res. 2015; 4(4)353-364.
  10. Chiles C. Radiol Clin North Am. 2014;52(1):27-46.
  11. H.J. de Koing N Engl J Med. 2020; 382:503-513
  12. Электронный ресурс: https://www.lungambitionalliance.com/our-initiatives.html Дата обращения: 05.09.2025
  13. Тюрин И.Е., Скрининг рака легкого с помощью НДКТ. Актуальность внедрения в РФ и опыт регионов. Симпозиум при поддержке компании АстраЗенека. Краевая научно-практическая конференция «Визуализация в онкологии: от скрининга до осложнений лечения». г. Краснодар 10-11 октября 2025г
  14. Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака, ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России. Электронный ресурс https://spbniif.ru/klinicheskie-podrazdeleniya/konsultativnyy-telefonnyy-tsentr-pomoshchi-v-otkaze-ot-potrebleniya-tabaka-.php Дата обращения: 23.10.2025
  15. Tanner N., Kandora N., Gebregziabher M., Payne E., Halber C., Warren G., Egede L., Silvestri G. The association between smoking abstinence and mortality in the National lung canсer screening trial. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Mar 1;193(5):534-41.

Номер одобрения: RU-26427 дата одобрения: 24.10.2025 дата истечения: 24.10.2027